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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】
38歲女護士正值盛年卻罹患第4期肺癌,接受兩年多標靶治療後,腫瘤復發且轉移頸椎,造成下肢無力、排尿及排便困難,後來採免疫療法,病情獲控制。
義大醫院呼吸胸腔內科主任魏裕峰表示,與化療相比,標靶藥物與免疫療法是癌症治療新里程碑。衛福部通過免疫療法的適應症有黑色素瘤及晚期非小細胞肺癌二線治療。根據臨床試驗,建議先做PD-L1檢測來參考治療效果;研究發現PD-L1表現量越高,治療效果可能越佳。利用檢測PD-L1生物標記,擬定治療策略,助患者接受個人化治療。
魏裕峰解釋,過去化療是晚期肺癌主要治療方式,雖能抑制癌細胞,但也會讓正常細胞停止生長,導致副作用;免疫療法的治療機轉是因癌細胞會分泌PD-L1來欺騙免疫系統T細胞,並和T細胞表面PD-1結合,使癌細胞躲過免疫細胞攻擊;藉由免疫藥物干擾癌細胞與免疫細胞結合,讓免疫細胞重新攻擊癌細胞。
魏裕峰補充,免疫療法藉自身免疫機制攻擊癌細胞,相對化療從體外殺死癌細胞,毒性和副作用較少。臨床研究顯示,化療嚴重副作用發生率為20%至30%,常見副作用如血球降低、噁心、嘔吐、掉髮、全身無力等;免疫療法嚴重副作用發生率小於10%,主要為免疫細胞過度活化,引起類似自體免疫疾病如急性肝炎、急性腎發炎、內分泌失調等。
根據研究結果,免疫療法與化療相比,患者平均存活期可多延長3到4個月,若PD-L1表現量高彰化縣埔鹽鄉情趣禮品玩具的病人,時間可能更長。
傑出屏東子弟、美國克萊本藝術學院專屬鋼琴家蔡宇明博士,首度回到台灣家鄉巡迴演出,廿四日晚上七時卅分,將在屏東藝術館舉辦「Hommage致敬」音樂會,透過演奏蕭邦、李斯特、蓋希文與台灣作曲家蕭泰然、江文也等大師經典作品,帶給鄉親豐富而獨特的音樂饗宴。
父親蔡靜輝是屏東人,蔡宇明出生與成長在美國德州,五歲開始學鋼琴,榮獲多項獎項,師事音樂大師馬克杜蘭德,並取得加拿大蒙特利爾大學博士學位。
蔡宇明目前擔任克萊本藝術學院專屬鋼琴家及Ensemble75室內樂的藝術總監,多年來鑽研現代音樂及歌劇改編曲目,已發行多張個人鋼琴專輯,受到廣大觀眾喜愛。
屏東縣文化處長吳錦發表示,蔡宇明博士這次跟著父母親回到台灣完成家鄉巡演的夢想,繼台北兩廳院、桃園中原大學等場次後,他堅持要安排故鄉屏東場次演出,且演奏台灣作曲家蕭泰然、江文也等大師作品,表臺東縣大武鄉影音交友達對於家鄉的情懷。音樂會取名「Hommage致敬」就是向台灣故鄉與傑出作曲家致敬,相關資訊請洽兩廳院售票系統。
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